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Une étude à grande échelle de COVID-19 en Espagne indique que seulement 5% de sa population a développé des anticorps contre l’infection et que cette protection ne peut être que temporaire chez certains types de patients. Une découverte qui renforce la possibilité que l’immunité collective contre Covid-19 soit très difficile à réaliser.

L’immunité collective correspond au pourcentage d’une population donnée qui est immunisé / protégé contre une infection dont un sujet infecté introduit dans cette population ne transmettra plus le pathogène car il rencontre trop de sujets protégés. Comme l’explique l’Institut Pasteur, cette immunité collective ou de groupe peut être obtenue par infection naturelle ou par vaccination (s’il existe un vaccin). Pour faire face à la pandémie actuelle, certains experts, en particulier au Royaume-Uni, ont estimé que l’immunité collective serait atteinte lorsque 60% de la population aurait été exposée et aurait développé des anticorps contre le SRAS-CoV-2.

Mais parier sur l’immunité collective basée sur une infection progressive et contrôlée de la population pourrait être risqué, car de nombreuses questions liées à l’immunité conférée par l’infection restent sans réponse. Par conséquent, une étude réalisée par des chercheurs de l’Institut espagnol de santé Carlos III est très claire dans ce domaine. Ils soutiennent que l’immunité de l’ensemble de la population au nouveau coronavirus peut être «irréalisable» et certains anticorps disparaissent après quelques semaines chez certains patients. Cependant, si cette hypothèse se confirmait, cela pourrait compliquer la recherche d’un vaccin.

“L’immunité peut durer peu de temps puis disparaître”

Le gouvernement espagnol a travaillé avec certains des principaux épidémiologistes du pays pour découvrir quel pourcentage de la population a développé des anticorps qui pourraient immuniser le coronavirus. L’étude a révélé que seulement 5% des personnes testées à travers le pays avaient des anticorps contre le virus, selon les résultats publiés dans la revue médicale The Lancet. Par ailleurs, “le pourcentage a quasiment changé au cours des trois vagues d’étude (…). Les résultats confirment que, malgré le grand impact de la pandémie en Espagne, les chiffres ne sont pas élevés. Cela exclut l’objectif de l’immunité de groupe à court terme », explique l’équipe scientifique.

L’étude de 68 000 personnes a également révélé que 14% des personnes testées positives pour les anticorps anti-coronavirus dans le premier cycle de test n’étaient plus testées positives pour les tests ultérieurs deux mois plus tard. “L’immunité peut être incomplète, elle peut être transitoire, elle peut durer peu de temps puis disparaître”, a déclaré le professeur Raquel Yotti, qui a dirigé l’étude. Les résultats ont également montré que la «perte» d’anticorps était plus fréquente chez les personnes qui ne présentaient aucun symptôme ou des symptômes très légers, contrairement aux patients dont le test de dépistage par PCR était positif et à ceux qui avaient une perte soudaine d’odeur ou de goût.

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L’importance de maintenir les gestes de barrière

Ce n’est pas sans corroborer les conclusions d’études antérieures qui affirment que l’immunité au coronavirus peut ne pas durer longtemps chez les personnes qui développent des symptômes bénins et chez celles qui n’en développent aucun. L’auteur principal de l’étude, le professeur Marina Pollán, a déclaré à CNN: «Certains experts ont calculé qu’environ 60% de la prévalence du VIH pourrait signifier une immunité collective. Mais nous sommes très loin d’atteindre ce chiffre. Ajoutez à cela le fait que les spécialistes ne savent toujours pas si le fait d’avoir des anticorps contre le coronavirus signifie qu’une personne ne peut pas redevenir infectée.

Les auteurs de l’étude estiment que les résultats obtenus en Espagne, pays fortement influencé mais où les données sur la séroprévalence sont faibles, reflètent généralement la difficulté d’obtenir cette immunité collective. En ce sens, le commentaire publié dans The Lancet qui accompagne l’article, rédigé par d’autres chercheurs, souligne que “toute approche pour obtenir une immunité collective par une infection naturelle est non seulement contraire à l’éthique mais également irréaliste”. Les chercheurs espagnols soulignent que leurs conclusions, combinées au grand nombre de cas asymptomatiques, renforcent la nécessité de maintenir les gestes de barrière.

Dall’inizio della pandemia, quando si parla di Africa, ci è stato riferito di disastri che non si verificano, quando è un disastro quasi ovunque in Occidente.

“Gli occidentali sono preoccupati per noi, mentre noi siamo preoccupati per loro.”

Questa frase è di Felwine Sarr, un economista senegalese a cui è stato chiesto di descrivere gli impatti del coronavirus sul continente africano.

Dall’inizio della pandemia COVID-19, quando l’Africa è menzionata nei media mainstream o nelle analisi delle organizzazioni internazionali, ci viene detto di disastri che non si verificano, quando è il quasi ovunque in Occidente. Senza decolonizzare le menti, continueremo a ignorare l’esperienza dell’Africa sub-sahariana.

Come femministe di origini africane, rispettivamente professore di sviluppo internazionale e psicosociologia, ci dispiace per il ritratto miserabile che i media e le popolazioni occidentali descrivono troppo spesso il continente africano.

Una visione miserabile

Achille Mbembé, professore all’Università sudafricana del Witwatersrand, protesta contro questi scenari catastrofici di esperti occidentali: “Gli africani sono stufi di questi pregiudizi che vengono riesaminati indefinitamente, indipendentemente da situazioni ed eventi”.

Allo stesso modo, Felwine Sarr critica questo “razzismo strutturale che viene ignorato”. Una condiscendenza propria della “matrice coloniale del potere” (colonialidad del poder) come direbbe il sociologo peruviano Aníbal Quijano, giustifica questa visione miserabile che si diletta nell’idea che l’Occidente sia meglio organizzato, preparato e avanzato rispetto agli altri.

Eppure, nonostante ciò che questi profeti del destino ci dicono da mesi, molti paesi dell’Africa sub-sahariana stanno gestendo la crisi sanitaria in modo più efficace rispetto ai paesi occidentali. Un logistico medico inglese senza frontiere ha dichiarato di essere stato inondato dai messaggi di ex colleghi africani che hanno notato la mancanza di organizzazione nei paesi occidentali per gestire la pandemia.

Uno sguardo colonialista

Uno studio della London School of Hygiene and Tropical Medicine ha previsto il 25 marzo che la maggior parte dei paesi africani avrebbe superato il punteggio di 10.000 nelle prime settimane di maggio e ha chiesto “un’azione immediata” in Africa. La realtà era che il marchio del caso 10.000 era stato approvato a metà aprile … ma per l’intero continente africano. Le stime sono state quindi in gran parte esagerate.

Al 29 giugno, ci sono stati 380.000 casi confermati e 9.664 morti in tutto il continente africano, molto indietro solo a 2.626.841 casi negli Stati Uniti.

Il Sudafrica, con 138.134 casi confermati e 2.456 morti, è stato il 17 ° paese più colpito, poco prima del Canada e molto indietro rispetto agli Stati Uniti.

In molti casi, è principalmente perché la pianificazione era migliore e più veloce.

Ci sono diverse ragioni per cui lo scenario di disastro previsto in Africa non ha avuto luogo. Innanzitutto, il continente africano ha esperienza nella gestione delle epidemie. Ad esempio, la Sierra Leone, che è stata gravemente colpita dall’Ebola dal 2014 al 2016, ha preparato la sua risposta a Covid-19 più di tre settimane prima della rilevazione di un primo caso.

L’arrivo tardivo del virus nel continente e la gioventù della popolazione sono certamente anche fattori favorevoli. Ma in molti casi, è principalmente perché la pianificazione era migliore e più veloce: “Quando il mondo prevedeva il peggio, eravamo al lavoro”, ha spiegato Felwine Sarr, in un’intervista a TV5 Monde, il 16 maggio. più recente.

Esci dalla condiscendenza

Il nord prenderà mai in considerazione di imparare dal sud? Catherine Kyobutungi, direttrice dell’Africa African Population and Health Research Center, si meraviglia. Critica le narrazioni stereotipate e deplora il fatto che i paesi occidentali ignorino le competenze di paesi che non sono nella loro prima gestione delle crisi.

Questo rifiuto di apprendere dall’esperienza dei paesi considerati subordinati è stato rivelato nel rifiuto iniziale dei governi di Quebec e Canada di fare appello alla guida della dott.ssa Joanne Liu, un’autorità internazionale nella lotta contro le epidemie , per gestire questa crisi. La dott.ssa Liu è risultata “fuori controllo” e ha detto che la sua esperienza in Africa sarebbe stata utile nell’estremo nord, ma non nel resto del paese.

Cependant, l’expérience de la gestion des épidémies de personnes originaires de pays de l’hémisphère sud pourrait certainement aider les pays occidentaux à mieux gérer les crises actuelles et futures. Pour ce faire, nous devons cesser de penser que les pays du Sud ne peuvent apprendre et recevoir de l’aide unilatérale que des pays du Nord, une mentalité promue par le paradigme actuel du développement international.

Apprenez du Sud

Dans une chronique publiée dans le magazine Jeune Afrique en avril dernier, plusieurs intellectuels, artistes et activistes africains, dont Aminata Dramane Traoré, Souleymane Bachir Diagne, Nadia Yara Kisukidi, Kako Nubukpo, Tiken Jah Fakoli, ont déclaré que la crise sanitaire “constitue une «opportunité historique pour les Africains de mobiliser leur intelligence, de […] rassembler leurs ressources endogènes, traditionnelles, diasporiques, scientifiques, nouvelles, numériques (et) de leur créativité» pour construire le monde post-convoitise.

Le Sénégal développe, en particulier, des tests à 1 $ qui peuvent détecter les infections antigéniques présentes et passées dans la salive en moins de 10 minutes, et le Ghana étudie une technique pour analyser les échantillons de sang regroupés dont l’organisation veut s’inspirer. Organisation mondiale de la santé (OMS).

Les médias occidentaux se sont moqués du président de Madagascar pour la promotion des bienfaits d’une tisane d’armoise, jusqu’à ce que l’Institut allemand Max Planck confirme les bienfaits de cette plante médicinale traditionnellement utilisée contre le paludisme pour lutter contre le virus.

L’Occident doit commencer à considérer les pays et les populations de l’Afrique subsaharienne comme des partenaires pour trouver des solutions aux problèmes mondiaux,

En Afrique du Sud, un agriculteur apprend aux villageois à cultiver des légumes pour promouvoir la souveraineté alimentaire en temps de crise, et l’Union africaine montre la solidarité régionale que les pays occidentaux devraient s’inspirer plutôt que de concurrencer pour créer un vaccin.

Développer une solidarité radicale.

Au cours des derniers mois, des mouvements pluralistes, riches et complexes sont apparus dans diverses régions africaines, s’inspirant des expériences passées pour imaginer des réponses innovantes et situées. Ces mouvements suscitent des réflexions et des pratiques inventives qui méritent notre attention. Les économistes africains recherchent notamment des moyens de réinventer l’économie, convaincus que chaque situation nécessite des réponses situationnelles. Ils estiment que la relance d’une économie basée sur la destruction de l’environnement et l’exploitation des plus vulnérables n’est plus une option.

Le chercheur David Mwambari souligne que cette pandémie peut aider à décoloniser les esprits. L’Occident doit commencer à considérer les pays et les peuples de l’Afrique subsaharienne comme des partenaires dans la recherche de solutions aux problèmes mondiaux plutôt que comme les bénéficiaires éternels d’une organisation bénéfique qui mine leur dignité et les déshumanise. Il est temps de développer une solidarité radicale sans condescendance ni paternalisme.

Il faut se préparer à une reprise de l’épidémie (de coronavirus), dont une deuxième vague, prévient le directeur général de la santé Jérôme Salomon dans une interview au Figaro, tandis que la France a enregistré 13 nouveaux décès à Covid-19 le mardi 7 juillet, par un total de 29 933 décès depuis le 1er mars.

Nous ne savons pas tout sur le comportement saisonnier de ce virus qui existe toujours, explique Jérôme Salomon.

10 476 décès dans les maisons de soins infirmiers

Nous faisons de notre mieux pour tirer toutes les leçons de la première vague et en tirer le meilleur parti avec tous les joueurs. Tous les ministères, professionnels et acteurs de l’industrie se mobilisent pour gérer les groupes actuels et anticiper un rebond épidémique cet automne ou cet hiver, a-t-il ajouté.

Selon le dernier rapport de la DGS, la France a enregistré 13 nouveaux décès dus à des coronavirus au cours des dernières 24 heures, portant le nombre total de décès à 29 933 depuis le début de l’épidémie.

Cette évaluation est divisée entre 19 457 décès dans les hôpitaux et 10 476 décès dans les maisons de soins infirmiers et autres institutions médicales et sociales.

Les admissions à l’hôpital continuent de diminuer, avec 7 594 patients hospitalisés pour une infection à Covid-19, contre 7 850 lundi et 538 patients sévères de Covid-19 traités en soins intensifs, soit dix de moins que lundi.

475 nouveaux cas de contamination

Concernant la propagation du virus, 475 nouveaux cas de contamination ont été identifiés au cours des dernières 24 heures, pour un total de 168 810 cas. Dans son interview au Figaro, Jérôme Salomon précise que la France réalise actuellement près de 300 000 tests PCR virologiques par semaine et en a réalisé 2 millions depuis la déconfiguration, qui s’est effectuée progressivement depuis le 11 mai.

Nous avons beaucoup appris et acquis de l’expérience ces derniers mois: nous savons évaluer et nous avons des compétences importantes pour le faire; Nous savons comment localiser et isoler tout porteur de virus. Nous savons comment distribuer des lits de réanimation supplémentaires. Mais […] ce qu’il faut comprendre, c’est que c’est essentiellement notre comportement qui conditionne la reprise de l’épidémie, précise Jérôme Salomon. Si nous voulons éviter cela, nous devons tous continuer à respecter les mesures de barrière, les mesures d’hygiène, la distance physique et porter un masque, en particulier dans les situations de promiscuité et dans un espace clos.

Si certains scientifiques regrettent que la France ne soit pas encore suffisamment testée, la stratégie du gouvernement semble encore changer. D’un côté à l’autre.
“Où sont les 700 000 tests hebdomadaires qu’ils nous ont promis? Nous n’en faisons même pas un troisième.” Lundi, lors d’un entretien avec le Parisien, le chef du service des maladies infectieuses de l’hôpital Pitié-Salpêtrière à Paris était bouleversé. Eric Caumes n’a pas peur de le dire, la “détente” qu’il constate en France l’inquiète et il redoute “une deuxième vague” de Covid-19, “de cet été”.

Avec le début des vacances d’été et les voyages des futurs voyageurs, le chercheur regrette le trop petit nombre de tests de dépistage effectués en France: “En France, nous sommes très détendus. Nous traitons le virus avec mépris, nous nous rattraperons”, a-t-il déclaré. . Car avant la méfiance, l’objectif du gouvernement était clair, la France devait pouvoir produire 700 000 tests par semaine. A la demande du responsable, les laboratoires sont équipés et, pour certains, ont investi dans des machines très sophistiquées, capables de réaliser 2 000 tests par jour, équivalant parfois à plusieurs millions d’euros.

La pharmacopée potentielle pour les patients hospitalisés pour Covid-19 diminue à nouveau. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé samedi 4 juillet qu’elle cesserait d’inclure les patients traités avec l’association antivirale lopinavir / ritonavir (Kaletra), avec ou sans interféron bêta, dans son étude de solidarité clinique. En France, l’étude Discovery, initiée par l’Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) et destinée à compléter l’OMS, fait la même chose – une décision prise “ collectivement ” par les deux institutions. Suite à l’annonce le 17 juin de la suspension du “bras” hydroxychloroquine, seul le remède de l’Américain Gilead reste dans ces deux tests.

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Cette annonce fait suite aux recommandations du Data Safety Monitoring Board (DSMB) de revoir régulièrement les données des deux tests. “Ces recommandations sont basées, d’une part, sur le manque d’efficacité de la mortalité à 28 jours pour le bras lopinavir / ritonavir par rapport au traitement standard et pour le bras lopinavir / ritonavir avec interféron bêta”, précise l’Inserm. D’autre part, le comité indépendant de l’étude Discovery, qui recueille les effets secondaires graves, a souligné la fréquence significativement plus élevée d’effets secondaires graves sur la fonction rénale dans les deux groupes de patients recevant l’association lopinavir / ritonavir, en particulier chez les patients hospitalisés ont été inclus les soins intensifs. ”

Cette décision marque la fin du repositionnement de ces antiviraux utilisés pour le VIH – le processus de récupération au Royaume-Uni a également conclu qu’ils étaient inefficaces contre le SRAS-CoV-2. “Cette grave insuffisance rénale nous a surpris car nous ne l’avons pas vu chez des patients infectés par le VIH qui utilisaient ces molécules en ambulatoire”, a déclaré l’informologue Yazdan Yazdanpanah (Hôpital Bichat à Paris), président du REACTing Research Consortium, qui supervise le processus de découverte. Cette toxicité s’explique probablement par l’évolution de la maladie elle-même. ”

L’interféron bêta est utilisé pour la sclérose en plaques. Les résultats de Solidarity and Discovery seront détaillés dans des revues scientifiques plus tard, indique l’Inserm. Au 1er juillet, Solidarité comptait 5 500 patients dans 21 pays, dont 760 de Discovery, qui avaient une vocation européenne, mais ne comprenaient pour l’instant que des patients français.

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